试管婴儿促排多少卵子才是最佳?
试管婴儿促排多少卵子才是最佳?促排卵是做试管婴儿的必经过程,排少了,对于找到一个质量好的卵子几率是很小的。排多了,对自己的身体也会造成很大的伤害。那么问题来了。到底排多少才是最合适呢?海得康试管婴儿网小编在这里跟大家分享一下。
试管婴儿专家表示,当获卵数大于15枚时,卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。卵巢过度刺激综合症OHSS会造成严重的身体不良反应,包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝肾功能异常等,甚至时有死亡病例的报告。
试管婴儿治疗统计,作为卵子条件较好的供卵者的卵子,每个卵子约有12%的机会成为活产儿,而卵巢功能减退的大龄女性,大约每个卵子只有<2%的机会了。数据分析表明卵子数量少并没有降低患者获得活产婴儿的几率,而是获得的卵子数越多,浪费的卵子和胚胎也越多,尤其是患者年龄<35岁组,少于10枚卵子组,每个卵子的平均活产率显著高于多于10枚卵子组。
在所有年龄组,获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。因此为了增加卵子利用率,优孕行试管婴儿专家认为,可以针对性的采用温和刺激方案减少获卵数目。微刺激平均2~3枚卵子,温和刺激平均5~8枚卵子,在并发症、治疗天数、用药量、花费、患者不适感等方面具有很大的优势,获得少量的卵子,比起同样超促排的卵子,其质量更能提高,也能获得理想的种植率,有效减少了卵子的浪费。而对于获卵偏多的女性,如果卵子质量较好,可以用5~6个卵子进行体外受精,将其余卵子冷冻,以提高卵子利用率。
我们依据“目标卵子数”来制定用药方案
1.对于年轻的卵巢功能良好的女性,只要有1~5个卵子,就可以获得60%以上的妊娠率,采用温和刺激和微刺激方案,患者舒适,药费低廉,避免卵子浪费。
2.对一般卵巢储备功能的女性,推荐温和刺激方案,促排卵药物剂量可减少1/3,目标卵子数约5~8个,可以减少患者的刺激负担,仍然可以获得良好的妊娠率;<35岁女性,每个卵裂期胚胎种植率达到45%以上,一个取卵周期的累计妊娠率可超过80%。
3.对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,如果温和刺激不能奏效,建议采用微刺激方案,目标卵子数2~5个,宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会,也不建议“杀鸡取蛋”似的刺激,重击卵巢,使之不得翻身。
4.对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的患者夫妇,相对需要多一点卵子数目,刺激的剂量也相应大一点,一般目标卵子数预期在10~15个左右。
所以促排卵也要根据女性的自身情况而定,并没有一个规定性的标准。小编在这里提醒广大家庭,在排卵前一定要让医生检查一下自己的身体情况,然后根据自己的身体状况在选择排出多少卵子。
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