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试管婴儿一定要囊胚移植吗?

        试管婴儿一定要囊胚移植吗?试管婴儿是许多想做试管婴儿的准爸妈的绝佳选择,这些准家长们一定都听过囊胚技术,海得康试管婴儿网就来跟你聊聊这神奇的囊胚技术到底是什么。
 
试管婴儿一定要囊胚移植吗?

        很多人甚至担忧:本来我好好的胚胎,养囊会不会造成胚胎的浪费呢?今天就和大家说一说试管婴儿终神奇的囊胚技术。
 
什么是囊胚?
 
        囊胚是指完全发育了的胚胎,是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第五天,自然状态下,胚胎以囊胚形式移植进入子宫,能够获得较高的成功率。

        “试管婴儿一定要囊胚移植吗?”小心面临无胚胎,可用什么样的囊胚质量好?高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到囊胚阶段,囊胚的级别说明,例如“3AB”,代表什么意思呢?“试管婴儿一定要囊胚移植吗?”小心面临无胚胎可用
 
第一、个数字代表发育快慢:
 
        1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);
 
        2=Blastocyst 囊胚(囊胚腔>1/2大小);
 
        3=Full blastocyst 完全囊胚;
 
        4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚;
 
        5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;
 
        6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
 
第二、个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
 
        A级:细胞数目多,排列紧密;
 
        B级:细胞数目少,排列松散;
 
        C级:细胞数目很少。
 
第三、个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
 
        A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
 
        B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
 
        C级:上皮细胞层稀疏。
 
        后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
 
        所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
 
        所以,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。
 
囊胚是怎么从胚胎养成的呢?
 
        做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。
 
        第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
 
        第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
 
        第3天:同第2天,看是几细胞(6-8细胞最好),看是否有碎片和是否对称;
 
        第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段;
 
        第5天:胚胎发育到囊胚阶段。
 
养囊的好处?
 

        1.有利于胚胎发育潜力的评估,和移植胚胎的选择,囊胚培养可以选择更具发育潜能的胚胎,囊胚移植的种植率更高。
 

        2.囊胚移植与子宫内膜的发育更同步,更符合生理状态。
 

        3.囊胚移植异位妊娠发生率显著低于卵裂期胚胎移植。
 

        4.囊胚移植常常只移植一枚胚胎,降低多胎妊娠发生率。
 

        5.囊胚细胞数目多,尤其是滋养外胚层细胞,冷冻复苏损伤后修复能力强,对胚胎发育潜能的影响小。
 

        6.对于PGD/PGS治疗周期,囊胚细胞数目多,便于胚胎活检获取更多的细胞,使胚胎遗传学检测更为精准。
 
        养囊在试管周期中,好处是显而易见的,但并不能一概而论,很多人还是有颇多担忧。
 
试管婴儿养囊的担忧
 

        对于到底该不该养囊,很多人比较纠结,担心养囊失败,造成胚胎浪费。其实很多人不知道不养囊,其着床率低于囊胚,试管婴儿医生常移植两个及以上以保证妊娠成功率,一旦都着床,则面临减胎的风险。
 

        如果养,在囊胚阶段移植着床率高,但是在实践中,囊胚培养要求条件高,并且如胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎给患者移植。假如原本的6颗胚胎,最后只剩下了3颗,或许会剩下得更少,这样的风险让很多人难以接受。
 

        囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。所以囊胚的着床率很高。由囊胚的分级可以看出,标准是从发育速度、内细胞团及外部滋养层细胞三个方面进行考量。不同的胚胎发育速度不一致,有的胚胎可能在第6~7天才能形成囊胚。虽然最终都跑到了终点,但较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠。

        对于想要养囊的准爸妈,胚胎实验室是至关重要的。而海得康试管婴儿全程从取卵、精卵结合、培育以及移植等环节都需要在实验室内完成。尤其是在培育环节,实验室的环境直接决定受精卵的培育程度和结果。胚胎培育时必须在恒温、恒压和恒湿度下进行,既要求实验室的密封性很高,又需要实验室有高级别的空气净化装置要求。

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